-
Anamnesi per prima visita
Tipologia: Ambulatorio di medicina dello sport -
Anamnesi per visita di controllo
Tipologia: Ambulatorio di medicina dello sport -
Attestato per l’assistenza sanitaria ai cittadini italiani all’estero (ex art. 15 DPR 31/07/1980 n. 618)
Tipologia: Servizio convenzioni Assistenza sanitariaDistretto di BellunoDistretto di Feltre -
Consenso al trattamento dei dati personali per prima visita: atleti maggiori d’età
Tipologia: Ambulatorio di medicina dello sport -
Consenso al trattamento dei dati personali per prima visita: atleti minori d’età
Tipologia: Ambulatorio di medicina dello sport -
Consenso infomato all’esecuzione della colonscopia
Tipologia: GastroenterologiaDistretto di Feltre -
Consenso infomato Risonanza Magnetica Nucleare (RMN)
Tipologia: RadiologiaDistretto di Feltre -
Consenso informato Mammotome
-
Consenso informato TAC con e senza mezzo di contrasto
Tipologia: RadiologiaDistretto di Feltre -
Consenso privacy
Distretto di Feltre -
Coppia consenso informato foto e videoregistrazione
Distretto di Feltre -
Delega per scelta MMG/PLS
Tipologia: Servizio convenzioni -
Dichiarazione sostitutiva per cooperative
Tipologia: Servizi amministrativiDistretto di BellunoDistretto di Feltre -
Dichiarazione sostitutiva per imprese
Tipologia: Servizi amministrativiDistretto di BellunoDistretto di Feltre -
Documenti correlati – Piano di Zona di Belluno
Tipologia: Piano di ZonaDistretto di Belluno -
Documenti correlati – Piano di Zona di Feltre
Tipologia: Piano di ZonaDistretto di Feltre -
Informativa per gli operatori (ICD)
Distretto di Feltre -
Moduli per donazioni di beni mobili o somme di denaro a favore dell’Azienda ULSS 1 Dolomiti
Tipologia: Affari GeneraliDistretto di BellunoDistretto di Feltre -
Modulistica Medicina Nucleare
Tipologia: Medicina NucleareDistretto di Belluno -
Modulistica per Fluorangiografia
Tipologia: OculisticaDistretto di Belluno -
Modulo di richiesta dell’elenco degli accessi al proprio DSE
Tipologia: Servizi amministrativiDistretto di BellunoDistretto di Feltre -
Modulo di richiesta di oscuramento/deoscuramento di evento clinico sul proprio DSE
Tipologia: Servizi amministrativiDistretto di BellunoDistretto di Feltre -
Modulo di richiesta per diniego/revoca consenso al DSE
Tipologia: Servizi amministrativiDistretto di BellunoDistretto di Feltre -
Modulo di richiesta visite per societa’ sportive da inoltrare al CUP
Tipologia: Ambulatorio di medicina dello sport