"DOLOMITICARE" Progetto da 3 milioni per i grandi anziani
È stato presentato ufficialmente questa mattina nel corso di una conferenza stampa il nuovo progetto DolomitiCare, l'innovativa iniziativa dell'Azienda ULSS 1 Dolomiti dedicata all'assistenza, al monitoraggio e al supporto dei grandi anziani del territorio provinciale.
Selezionato nell'ambito del bando AGENAS di gennaio 2026 con un finanziamento complessivo di quasi 3 milioni di euro a valere sui fondi PNRR (Investimento M6C1-1.2.3 per la Telemedicina), il progetto dell’Ulss Dolomiti si è posizionato al terzo posto nelle graduatorie del Nord Italia.
L'iniziativa, della durata di 18 mesi, ha l'obiettivo di arruolare fino a 1.200 grandi anziani ultraottantenni residenti nel territorio bellunese affetti da almeno una patologia cronica e non in carico all’assistenza domiciliare integrata. Il modello d'intervento punta a tre traguardi fondamentali: la prevenzione del declino cognitivo, l'ottimizzazione dell'aderenza terapeutica e il contrasto all'isolamento sociale.
Nel corso del suo intervento, il Direttore Generale dell'ULSS 1 Dolomiti, Achille Di Falco, ha illustrato il significato strategico dell'iniziativa:
«Il progetto è rivolto ai grandi anziani, per noi ultraottantenni, ed è quindi particolarmente importante per i nostri cittadini e per la nostra epidemiologia. È un progetto che cerca di interpretare bene alcuni temi fondamentali: l'isolamento sociale, il decadimento cognitivo e l'aderenza terapeutica. Abbiamo fatto in modo — e ringrazio profondamente i professionisti che l'hanno elaborato — che tutti i nostri servizi lavorino in rete, dal Dipartimento di Prevenzione al territorio, alla medicina generale e alle nostre geriatrie, per intercettare in maniera adeguata queste persone e poterle condurre in un percorso sanitario che sia loro adeguato. Questa sperimentazione ci permette di interconnettere i servizi e, una volta terminato, potremmo proseguire con solidità con questo modello»
«Il progetto è rivolto ai grandi anziani, per noi ultraottantenni, ed è quindi particolarmente importante per i nostri cittadini e per la nostra epidemiologia. È un progetto che cerca di interpretare bene alcuni temi fondamentali: l'isolamento sociale, il decadimento cognitivo e l'aderenza terapeutica. Abbiamo fatto in modo — e ringrazio profondamente i professionisti che l'hanno elaborato — che tutti i nostri servizi lavorino in rete, dal Dipartimento di Prevenzione al territorio, alla medicina generale e alle nostre geriatrie, per intercettare in maniera adeguata queste persone e poterle condurre in un percorso sanitario che sia loro adeguato. Questa sperimentazione ci permette di interconnettere i servizi e, una volta terminato, potremmo proseguire con solidità con questo modello»
DolomitiCare, come ha spiegato il direttore sanitario Chiara Berti, si articola in una presa in carico multidisciplinare e personalizzata basata su valutazioni geriatrico-cognitive e motorie:
- Percorso Declino Cognitivo: prevede uno screening approfondito con test neurocognitivi validati con sistemi di intelligenza artificiale predittivi, l'uso di piattaforme di stimolazione digitale e il monitoraggio per l'individuazione precoce dei segnali di decadimento.
- Percorso Revisione Terapeutica (Medication Review): curato dall'U.O.C. Assistenza Farmaceutica Territoriale con Geriatri, Infermieri e Medici di Medicina Generale per ottimizzare e semplificare le terapie degli anziani che assumo più farmaci.
- Percorso Contrasto all'Isolamento Sociale: offre 6 azioni sul territorio, tra cui teleriabilitazione domiciliare, Attività Fisica Adattata (AFA), laboratori intergenerazionali "Scambi Genera...Attivi", iniziative "Rifugi Sani e Sicuri", counseling psicologico e sportello informativo/vaccinale.
L’arruolamento avviene sia attraverso gli ambulatori geriatrici aziendali, i Medici di Medicina Generale, i reparti ospedalieri, i Servizi Sociali/PUA e il Pronto Soccorso.
Si informa la cittadinanza che è inoltre possibile che le persone ultraottantenni residenti nel territorio provinciale ricevano una chiamata diretta da parte degli operatori dell'ULSS 1 Dolomiti per proporre l'adesione e l'inserimento nel percorso di tutela del progetto.
Una volta selezionate le persone, si procederà alla stratificazione a cura dei geriatri, in tre gruppi, in base al grado di declino cognitivo e alle capacità motorie. In seguito, sarà proposta la revisione della terapia e, in base alle caratteristiche di ognuno, attività per il contrasto all’isolamento sociale.